Academics knowledge about tooth bleaching: technical and ethical issues / Conhecimento de acadêmicos acerca do clareamento dental: questões técnicas e éticas

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the level of knowledge of UFES dental students about home bleaching treatment. Methods: As a methodology, a descriptive and cross-sectional study was carried out through the application of practice to 109 students, containing questions about home tooth whitening, technical care and possible complications of the treatment. Data were tabulated and submitted to descriptive statistics. Results: Of the total number of students, 88.99% said they knew the factors that limit or contraindicate the bleaching treatment, 16.51% of students recognize hydrogen peroxide as a possible inducer of oral cancer, 30.27% of the students had their teeth whitened inside the University, 44.03% had their teeth whitened outside the University without professional supervision. In addition, 56.88% believe anamnesis and clinical examination are necessary before the bleaching treatment. Conclusion: It is concluded that students have limited knowledge about certain points of at-home tooth whitening. Students know the risk factors of bleaching treatment, except regarding hydrogen peroxide being a possible inducer of oral cancer. It can be inferred that academics highlight the importance of associating the clinical examination with the patient's anamnesis before performing the bleaching treatment. Most students have had their teeth whitened outside the University, which calls attention to reinforce knowledge about the ethical issues of the profession.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de conhecimento dos acadêmicos de odontologia da UFES sobre o tratamento clareador caseiro. Métodos: Como metodologia, foi realizado um estudo descritivo e transversal por meio da aplicação de questionário a 109 estudantes contendo perguntas sobre o clareamento dental caseiro, cuidados técnicos e possíveis riscos do tratamento. Os dados foram tabulados e submetudos à estatística descritiva. Resultados: Do total de estudantes, 88,99% disse conhecer os fatores que limitam ou contraindicam o tratamento clareador; 16,51% dos estudantes reconhecem o peróxido de hidrogênio como possível indutor de câncer bucal; 30,27% dos estudantes realizaram o clareamento dental dentro da Universidade, 44,03% realizaram o clareamento dental fora da Universidade sem supervisão profissional. Além disso, 56,88% acreditam que são necessários anamnese e exame clínico antes de realizar o tratamento clareador. Conclusão: Conclui-se que os alunos têm conhecimento limitado sobre determinados pontos do clareamento dental caseiro. Os estudantes conhecem os fatores de risco do tratamento clareador, exceto a respeito do peróxido de hidrogênio ser um possível indutor de câncer bucal. Pode-se inferir que os acadêmicos relevam a importância da associação do exame clínico com a anamnese do paciente antes de se realizar o tratamento clareador. A maioria dos estudantes tem realizado o clareamento dental fora da Universidade, o que chama atenção para reforçar o conhecimento sobre as questões éticas da profissão.

Análise comparativa da radiopacidade de três cimentos endodônticos por meio de radiografia digital / Comparative analysis of radiopacity among three endodontic sealers by digital radiography

A radiopacidade consiste em uma propriedade importante requerida para um material obturador, pela qual se avalia o preenchimento do sistema de canais radiculares. Objetivo: Realizar análise comparativa da radiopacidade de três cimentos endodônticos por meio de radiografia digital. Material e método: Foram confeccionadas oito placas de acrílico com quatro cavidades cada, nas quais inseriu-se os seguintes materiais: I- cimento endodôntico à base de hidróxido de cálcio (Sealapex); II- cimento endodôntico resinoso (AH PLUS); III- cimento endodôntico à base de MTA (MTA Fillapex); IV- cones de guta-percha (controle positivo). Estas placas foram radiografadas digitalmente pelo método direto e as imagens obtidas foram analisadas pelos seus níveis de tons de cinza, utilizando-se o software Image Tool for Windows versão 3.0. Resultados: Verificou-se que o Sealapex apresentou radiopacidade menor que os demais cimentos testados e grupo controle (p<0,01); e o AH Plus e MTA Fillapex não foram diferentes entre si com relação à radiopacidade (p>0,05). Conclusão: Apenas o cimento Sealapex apresentou radiopacidade diferente dos demais materiais.

The radiopacity is an important property required for a root canal filling material, since it allows proper radiographic evaluation of the treated root canal system. Objective: To carry out a comparative analysis of the radiopacity of three endodontic sealers through digital radiography. Material and methods: Eight acrylic molds were filled with the following materials: (I) calcium hydroxide t-based cement (Sealapex); II-resin-based cement (AH PLUS); III-MTA-based cement (MTA Fillapex); IVgutta- percha cones (positive control). The molds filled with the materials were digitally radiographed using the direct method and the images obtained were analyzed using a grayscale from 0 to 255 dot points inch. Results: The Sealapex cement showed the lower values of radipacity than other cements and control (p<0.01). The AH Plus and MTA Fillapex cements were not different between each other (p>0.05). Conclusion: the cements tested showed radiopacity satisfactory, being lower to the Sealapex.

The effect of preheating and opacity on the sorption and solubility of a composite resin.

This study evaluated the influence of material opacity and preheating on the sorption and solubility of a composite resin material. A commercially available composite resin and an 8 × 2-mm circular metallic matrix were used to fabricate a total of 60 specimens in 6 shades, of which 3 had conventional opacity (CA2, CA3, and CA3.5) and 3 were opaque (OA2, OA3, and OA3.5). Specimens were prepared at a room temperature of 25°C or preheated to 60°C (n = 5 per shade at each temperature). The specimens were weighed 3 times: M1, dried for 24 hours at 37°C; M2, stored for 7 days in 75% ethanol at 37°C; and M3, dried for an additional 24 hours at 37°C. The weights were used to calculate the sorption and solubility of the composite resin and were analyzed using 2-way analysis of variance and Tukey tests (α = 5%). Composite resin specimens heated at 60°C yielded lower values of sorption and solubility than did specimens prepared at 25°C (P < 0.05). The sorption and solubility of conventional and opaque composite shades were found to be similar (P > 0.05), except for shade CA2, which presented a greater mean solubility value than OA2 (P = 0.004). Therefore, preheating was beneficial, as it lowered both the sorption and solubility of the evaluated composite resin, but opacity had little effect on these properties.

Estudo da alteração dimensional linear dos elásticos ortodônticos em diferentes pigmentos e tempos de armazenamento / Study of linear dimensional change of orthodontic elastics in different pigments and storage times

O objetivo deste trabalho foi avaliar a alteração dimensional linear dos elásticos ortodônticos sendo submetidos ao tempo de armazenagem em saliva artificial a 37ºC durante o período imediato (T0), 24 horas (T24) e 30 dias (T30). Os grupos de elásticos foram divididos em cinco cores com dez (n=10) amostras por grupo: cinza (C); verde (V); preta (P); rosa (R) e transparentes (T), e marcas comerciais: Morelli (a); 3M Unitek (b); GAC (c). Utilizou-se a máquina de análise de dimensão (perfilômetro) da marca Mitutoyo, que avaliou a alteração de dimensão conforme as distâncias de extremidade dos elásticos e os fatores envolvidos como o tempo de armazenamento e a marca comercial. Em seguida, os dados foram analisados estatisticamente, obtendo os resultados e realizadas as tabelas, gráficos e as correlações lineares. Para esta avaliação foram utilizados os testes Anova e de Tukey (p < 0,01). Os resultados apontaram os seguintes valores: grupo V ­ t0:3,09 (± 0,24), t24:3,12 (± 0,36) e t30d:3,15 (± 0,22); grupo T ­ t0:3,07 (± 0,16), t24:3,10 (± 0,15), t30d:3,14 (± 0,10), grupo P ­ t0:3,13 (± 0,24), t24:,16 (± 0,19), t30d:3,18 (± 0,20); grupo R ­ t0:3,08 (± 0,25), t24:3,11 (± 0,14), t30d:3,13 (± 0,18); grupo C ­ t0:3,15 (± 0,31), t24h:3,18 (± 0,15) e t30d:3,19 (± 0,59). O grupo P apresentou diferença estatisticamente significante em relação aos demais. As marcas comerciais apresentaram pequenas alterações dimensionais, aceitáveis clinicamente de acordo com a literatura. Concluiu-se que os pigmentos, que determinam a cor específica dos elásticos, são fatores que interferem na propriedade deste material. O tempo de armazenamento é determinante e fundamental para avaliação do comportamento de estabilidade do material polimérico.

The objective of this study was to evaluate the linear dimensional change of orthodontic elastics submitted to the storage in artificial saliva 37ºC at baseline (T0), 24-hour (T24), and at 30-day (T30) periods. The groups (n=10) were divided into five colors: gray (C), green (V), black (P), pink (R), and clear (T) with the following brands: Morelli (a), 3m Unitek (b), and GAC (c). A profilometer (Mitutoyo) was used to analyze the dimensional changes. Next, means were obtained also with tables, plots, and linear correlations. The Anova and Tukey´s tests (p<0.01) were used to evaluate data. The results showed that group V presented values: t0:3.09 (± 0.24), t24:3.12 (± 0.36) and t30d:3.15 (± 0.22); T group: t0:3.07 (± 0.16), t24:3.10 (± 0.15), t30d:3.14 (± 0.10), P group: t0:3.13 (± 0.24), t 24:16 (± 0.19), t30d:3.18 (± 0.20); R group: t0:3.08 (± 0.25), t24:3.11 (± .14), t30d:3.13 (± 0.18), C group: t0:3.15 (± 0.31), t24h:3.18 (± 0.15) and t30d: 3.19 (± 0.59), being statistically different from the P group compared to other groups. The commercial brands presented small dimensional changes and according the literature. It can be concluded that pigments can interfere with the elastic property.The storage time is fundamental to evaluate the stability of the polymeric material.

Pre-heating mitigates composite degradation

ABSTRACT Dental composites cured at high temperatures show improved properties and higher degrees of conversion; however, there is no information available about the effect of pre-heating on material degradation. Objectives This study evaluated the effect of pre-heating on the degradation of composites, based on the analysis of radiopacity and silver penetration using scanning electron microscopy/energy-dispersive X-ray spectroscopy (SEM/EDS). Material and Methods Thirty specimens were fabricated using a metallic matrix (2x8 mm) and the composites Durafill VS (Heraeus Kulzer), Z-250 (3M/ESPE), and Z-350 (3M/ESPE), cured at 25°C (no pre-heating) or 60°C (pre-heating). Specimens were stored sequentially in the following solutions: 1) water for 7 days (60°C), plus 0.1 N sodium hydroxide (NaOH) for 14 days (60°C); 2) 50% silver nitrate (AgNO3) for 10 days (60°C). Specimens were radiographed at baseline and after each storage time, and the images were evaluated in gray scale. After the storage protocol, samples were analyzed using SEM/EDS to check the depth of silver penetration. Radiopacity and silver penetration data were analyzed using ANOVA and Tukey’s tests (α=5%). Results Radiopacity levels were as follows: Durafill VS<Z-350<Z-250 (p<0.05). The depth of silver penetration into the composites ranked as follows: Durafill VS>Z-350>Z-250 (p<0.05). After storage in water/NaOH, pre-heated specimens presented higher radiopacity values than non-pre-heated specimens (p<0.05). There was a lower penetration of silver in pre-heated specimens (p<0.05). Conclusions Pre-heating at 60°C mitigated the degradation of composites based on analysis of radiopacity and silver penetration depth.

Pre-heating mitigates composite degradation.

Dental composites cured at high temperatures show improved properties and higher degrees of conversion; however, there is no information available about the effect of pre-heating on material degradation. Objectives This study evaluated the effect of pre-heating on the degradation of composites, based on the analysis of radiopacity and silver penetration using scanning electron microscopy/energy-dispersive X-ray spectroscopy (SEM/EDS). Material and Methods Thirty specimens were fabricated using a metallic matrix (2x8 mm) and the composites Durafill VS (Heraeus Kulzer), Z-250 (3M/ESPE), and Z-350 (3M/ESPE), cured at 25°C (no pre-heating) or 60°C (pre-heating). Specimens were stored sequentially in the following solutions: 1) water for 7 days (60°C), plus 0.1 N sodium hydroxide (NaOH) for 14 days (60°C); 2) 50% silver nitrate (AgNO3) for 10 days (60°C). Specimens were radiographed at baseline and after each storage time, and the images were evaluated in gray scale. After the storage protocol, samples were analyzed using SEM/EDS to check the depth of silver penetration. Radiopacity and silver penetration data were analyzed using ANOVA and Tukey's tests (α=5%). Results Radiopacity levels were as follows: Durafill VSZ-350>Z-250 (p<0.05). After storage in water/NaOH, pre-heated specimens presented higher radiopacity values than non-pre-heated specimens (p<0.05). There was a lower penetration of silver in pre-heated specimens (p<0.05). Conclusions Pre-heating at 60°C mitigated the degradation of composites based on analysis of radiopacity and silver penetration depth.

Temperature and curing time affect composite sorption and solubility.

OBJECTIVE: This study evaluated the effect of temperature and curing time on composite sorption and solubility. MATERIAL AND METHODS: Seventy five specimens (8×2 mm) were prepared using a commercial composite resin (ICE, SDI). Three temperatures (10°C, 25°C and 60°C) and five curing times (5 s, 10 s, 20 s, 40 s and 60 s) were evaluated. The specimens were weighed on an analytical balance three times: A: before storage (M1); B: 7 days after storage (M2); C: 7 days after storage plus 1 day of drying (M3). The storage solution consisted of 75% alcohol/25% water. Sorption and solubility were calculated using these three weights and specimen dimensions. The data were analyzed using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U Tests (α=5%). RESULTS: The results showed that time, temperature and their interaction influenced the sorption and solubility of the composite (p<0.05). At 60°C, the composite sorption showed an inverse relationship with the curing time (p<0.05). The composite cured for 5 s showed higher sorption for the 40 s or 60 s curing times when compared with all temperatures (p<0.05). Curing times of 20 s and 40 s showed similar sorption data for all temperatures (p>0.05). The 60°C composite temperature led to lower values of sorption for all curing times when compared with the 10°C temperature (p<0.05). The same results were found when comparing 10°C and 25°C (p<0.05), except that the 20 s and 40 s curing times behaved similarly (p>0.05). Solubility was similar at 40 s and 60 s for all temperatures (p>0.05), but was higher at 10°C than at 60°C for all curing times (p<0.05). When the composite was cured at 25°C, similar solubility values were found when comparing the 5 s and 10 s or 20 s and 40 s curing times (p>0.05). CONCLUSION: In conclusion, higher temperatures or longer curing times led to lower sorption and solubility values for the composite tested; however, this trend was only significant in specific combinations of temperature and curing times.

Temperature and curing time affect composite sorption and solubility

Objective: This study evaluated the effect of temperature and curing time on composite sorption and solubility. Material and Methods: Seventy five specimens (8×2 mm) were prepared using a commercial composite resin (ICE, SDI). Three temperatures (10°C, 25°C and 60°C) and five curing times (5 s, 10 s, 20 s, 40 s and 60 s) were evaluated. The specimens were weighed on an analytical balance three times: A: before storage (M1); B: 7 days after storage (M2); C: 7 days after storage plus 1 day of drying (M3). The storage solution consisted of 75% alcohol/25% water. Sorption and solubility were calculated using these three weights and specimen dimensions. The data were analyzed using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U Tests (α=5%). Results: The results showed that time, temperature and their interaction influenced the sorption and solubility of the composite (p<0.05). At 60°C, the composite sorption showed an inverse relationship with the curing time (p<0.05). The composite cured for 5 s showed higher sorption for the 40 s or 60 s curing times when compared with all temperatures (p<0.05). Curing times of 20 s and 40 s showed similar sorption data for all temperatures (p>0.05). The 60°C composite temperature led to lower values of sorption for all curing times when compared with the 10°C temperature (p<0.05). The same results were found when comparing 10°C and 25°C (p<0.05), except that the 20 s and 40 s curing times behaved similarly (p>0.05). Solubility was similar at 40 s and 60 s for all temperatures (p>0.05), but was higher at 10°C than at 60°C for all curing times (p<0.05). When the composite was cured at 25°C, similar solubility values were found when comparing the 5 s and 10 s or 20 s and 40 s curing times (p>0.05). Conclusion: In conclusion, higher temperatures or longer curing times led to lower sorption and solubility values for the composite tested; however, this trend was only significant in specific combinations of temperature and curing times.

Conhecimento de profissionais de Educação Física frente ao tratamento emergencial de dentes permanentes avulsionados / Knowledge of physical education professionals regarding emergency treatment for avulsed permanent teeth

Introdução: O prognóstico do dente traumatizado depende de pronto e apropriado atendimento de emergência, no qual os profissionais de Educação Física ocupam papel de destaque, uma vez que lidam com a prática esportiva diária e podem estar presentes nos locais em que esses acidentes ocorrem. Objetivo: Investigar o conhecimento de profissionais de Educação Física, atuantes em academias na cidade de Goiânia-GO, frente ao tratamento emergencial de dentes permanentes avulsionados. Material e método: Foi aplicado questionário sobre o perfil do público avaliado e o seu conhecimento sobre o tratamento emergencial da avulsão dentária. Os dados foram apresentados por meio de estatística descritiva e o teste Qui-quadrado (a = 5%) foi utilizado para avaliar a relação entre a frequência de profissionais com pós-graduação e se estes sabiam ou não como proceder frente à avulsão e ao reimplante dentários. Resultado: Dos 94 respondentes, sendo a maioria do gênero masculino, com idade entre 20 e 29 anos, com tempo de experiência profissional de 1 a 5 anos e pós-graduação na área de formação acadêmica, apenas 28,7% consideravam-se preparados para a realização do tratamento emergencial da avulsão dentária. Dentre os pós-graduados, não foi encontrada associação entre ter o título da pós-graduação e o nível de conhecimento dos mesmos (p > 0,05); segundo esse parâmetro, 69,2% desconheciam os procedimentos necessários para o atendimento de uma avulsão dentária, 48,1% não realizariam o reimplante nesta situação e 37,0% da amostra avaliada não sabia qual o meio de acondicionamento utilizaria para transporte do dente avulsionado. Conclusão: Os profissionais de Educação Física apresentaram conhecimento insuficiente sobre o tratamento emergencial de dentes permanentes avulsionados e mostraram-se inaptos para a realização de atendimento nesta situação.

Introduction: The prognosis of traumatized teeth depends on how prone and proper emergency care is done. Physical Education professionals frequently are present in places where accidents occur, becoming the key of the success for such treatment. Objective: The aim of this study was to investigate the physical education professional?s knowledge about emergency treatment of avulsed permanent teeth. Material and method: Professionals working in gym academies in the city of Goiania - GO where the target population. A questionnaire accessed the profile of each subject evaluated as well their knowledge about emergency treatment of dental avulsion. Data was presented using descriptive statistics and the chi-square test (a = 5%) was used to evaluate the relationship between the frequencies of post-graduated professionals who knew and who not knew how to proceed when facing tooth avulsion. Result: From the 94 respondents, most were male, aged 20 to 29 years, with professional experience within 1-5 years and with post-graduation degree. Only 28.7% considered themselves prepared for the emergency treatment of dental avulsion. No association was found between post-graduation degree and tooth avulsion knowledge (p > 0.05). Sixty-nine point two percent of the post-graduated professionals were unaware about procedures necessary for tooth avulsion care and 48 1% of them would not perform the tooth replantation. Moreover, 37.0% of the analyzed sample did not know which solution should be used to store the avulsed tooth. Conclusion: The physical education professionals evaluated had insufficient knowledge about the emergency treatment of avulsed permanent teeth, thus being unable to perform the proper emergency care in this situation.

Resistência de união da resina composta à dentina irradiada com laser de Nd: YAG, utilizando o teste de microtração / Micro-tensile bond strength of composite to Nd: YAG laser irradiated dentin

Este estudo avaliou, por meio do teste de microtração, a resistência de união da resina composta à dentina, verificando a influência da irradiação do tecido com laser de Nd:YAG, realizada após a aplicação do adesivo, e associada ou não ao pré-tratamento ácido do mesmo. Superfícies dentinárias planas foram criadas em 37 terceiros molares humanos extraídos, dos quais, 36 foram selecionados para teste. Os adesivos Single Bond (SB) e Clearfil SE Bond (CSEB) foram aplicados, com ou sem o condicionamento da dentina (ácido fosfórico para o SB e primer auto-condicionante para o CSEB). Após aplicação dos adesivos e antes de sua fotopolimerização, as superfícies foram irradiadas com laser, exceto para os controles, testando-se duas potências, 0,75 e 1W. No total, 12 grupos foram criados, 6 para cada sistema. Coroas de resina composta foram construídas e os dentes armazenados a 37ºC por 24h. Depois, os mesmos foram cortados serialmente, resultando em espécimes com secção transversal de união aproximada de 0,49mm2, que foram , em seguida, testados sob tração. Espécimes fraturados, representativos dos diferentes grupos, tiveram suas superfícies dentinárias observadas ao microscópio eletrônico de varredura (MEV). As interfaces adesivas de 2 espécimes não testados em cada grupo também foram observadas ao MEV. O sistema SB foi aplicado na superfícies do dente remanescente (sem ácido e sem laser), a coroa de resina construída e o conjunto seccionado em duas metades, para observação da interface ao MEV...

Efeito dos materiais e procedimentos restauradores sobre a saúde dos tecidos moles bucais: parte I - o periodonto / Dental materials and restorative procedures effecting oral tissues health: part I - the periodontium

Para ser usado com segurança na cavidade oral, um material restaurador deveria ser inerte do ponto de vista biológico. Porém, com exceção das ligas de outro puro e das procelanas odontológicas, todos os materiais possuem potencial irritante aos tecidos bucais. Apesar de serem consideradas raras, reações alérgicas podem acontecer devido à presença dos materiais restauradores, podendo estas se manifestar sobre a forma de gengivite, estomatites, líquen plano ou mesmo reações extra-bucais. A capacidade que cada material restaurador tem de reter microorganismos parece ser o fator mais determinante no seu comportamento biológico frente aos tecidos bucais, em especial a periodonto. De maneira, geral, superfícies rugosas retém mais microrganismos do que superfícies lisas, tornando o polimento adequado das restaurações um procedimento fundamental para saúde dos tecidos. A adaptação cervical das restaurações é outro aspecto que deve ser considerado, já que restaurações bem contornadas e adaptada são melhores toleradas pelo tecido gengival. Por fim, o limite cervical das restaurações também influi na saúde do tecido periodontal. Restaurações subgengivais devem ser evitadas por serem mais agressivas aos tecidos; quando isto não for possível, os procedimentos cirúrgicos devem ser considerados

Resistência à microtração de dois adesivos particulados e um sem carga à dentina / Micro-tensile bond stregth of two filled and one unfilled adhesive to dentin

O objetivo desse estudo foi comparar a resistêcia à microtação de dois sistemas adesivos particulados, Prime & Bond NT (Dentsply) e Clearfil SE Bond (Kuraray), e um sem carga, Single Bond (3M), à dentina. Superfícies planas de dentina foram obtidas a partir de nove terceiros molares humanos extraídos. Os dentes foram divididos aleatoriamente em três grupos experimentais, sendo a dentina tratada com um dos sistemas adesivos. Coroas de resina composta foram construídas sobre as superfícies tratadas. As amostras foram termocicladas e depois cortadas paralelamente ao seu longo eixo, obtendo-se espécimes com área de secção transversa de 1,0±0,1mm². Os espécimes foram submetidos a ensaio de tração e, posteriormente, as superfícies correspondentes à área da adesão foram observadas ao microscópio óptico, verificando o modo das falhas. Os dados foram submetidos à análise de variância para comparação entre os grupos (Ó=0,05). As amostras mais representativas das fraturas foram preparadas e observadas ao microscópio eletrônico de varredura. Os resultados deste estudo mostraram não haver diferenças estatisticas significantes entre os grupos. Concluiu-se que a presença das partículas de carga dos adesivos não foi fator determinante no seu desenpenho em relação à resistência à microtação